我國迫切需要民族透析產業的崛起,以實現進口產品的替代,提高透析治療率,降低治療成本。隨著國產醫療器械市場獲得政策利好,加之國產醫療器械技術正不斷更新,我國透析市場醫療器械正有替代進口產品的趨勢。
透析類的醫療器械一直是腎臟病者最大的痛苦,根據了解,由于經濟因素,全國僅有20%的患者接受了腹透或血透的規范治療,而這次落實的大病醫保全面明確了時間節點和賠付比例,讓更多的人可以報銷這類消費所帶來的負擔。而隨著醫保報銷比例不斷提高,以及人們對透析治療越來越重視,透析產業的市場需求不斷被激發。所以預計未來5~6年這一市場將有千億級需求逐漸釋放。
并且根據資料顯示,全國現有200萬終末期腎病患者,其中只有30萬左右的患者會接受透析治療,雖然僅占15%。但是每個血透患者的年均直接治療費為7.51萬元,照此計算,目前我國透析治療的市場需求約為200億元。透析,是對終末期腎?。‥SRD,與尿毒癥概念類似,只是診斷標準有異)患者除腎臟移植以外的一種重要治療方式,患者由于腎臟功能出現無法逆轉的衰竭,只能通過透析治療來延長生命。
公開資料顯示,目前全國約有200萬終末期腎病患者,其中只有30萬左右的患者會接受透析治療,僅占15%。根據衛生部2012年發布的《中國衛生發展綠皮書》,每個血透患者的年均直接治療費為7.51萬元,照此計算,目前我國透析治療的市場需求約為200億元。大病政策落實后,這85%的患者轉換過來接受規律的透析治療,而這個市場將會變得多大
如果其余85%的患者能夠接受規律的透析治療,將進一步釋放出上千億元的潛在市場需求。中國的終末期腎病發病率應處于世界平均水平,按理論發病率計算,患者人數超過200萬,治療費用約7萬元/人,理論市場空間超1000億元。在發達國家,糖尿病是引發終末期腎病的最主要因素,目前我國由糖尿病引起的繼發性腎病只占比19%。隨著國內糖尿病發病率不斷增高,未來終末期腎病的發病率還將進一步升高。
我國應接受但未接受治療的患者比例占比近90%,只有10%左右的患者能夠接受治療。終末期腎病患者治療率較低的一個重要原因是,一年7.51萬元的治療費用超出了許多患者的經濟承受能力;同時,以往的醫保政策中對終末期腎病的報銷比例較低,當患者自身經濟實力無法接受長期治療時,醫保也未能有效改善這一狀況。而隨著2014年大病醫保政策制度將在全國落地實施,其中對終末期腎病報銷比例提高至不低于70%,將大大改善目前治療率低的狀況,使得一大部分患者能夠接受治療。這一政策利好將進一步釋放透析市場需求。
我國現行的醫保系統分為:城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合。三大醫保合并覆蓋人群超過總人口的95%。在之前的醫保體系中,我國各省對透析治療的報銷政策有很大的差異。
有些地方為了控制醫保支出,把大部分患者歸類為門診患者,而全年不到2萬元的最高報銷上限,相較于七八萬元的治療費用可謂杯水車薪,實際報銷比例僅為10%~30%。這導致很多家庭因病致窮,最后因無法負擔昂貴的治療費用只能放棄規律治療。
不過,近幾年我國對大病醫保政策不斷完善,未來醫保政策將由“低水平、廣覆蓋”逐漸向大病保障傾斜,終末期腎病患者的實際報銷比例也在不斷提高。透析機作為透析治療的核心,在透析市場占據舉足輕重的地位,但一直以來,國外品牌在這一市場占絕對控制權。近年來,隨著國內企業在技術層面的突破,并陸續取得了透析機注冊證,具備生產透析機技術能力的國內企業正在逐步崛起,透析機國產化值得期待。
2012年六部委聯合發布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,首次提出大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%,且按醫療費用高低分段制定支付比例;2013年進一步擴容,農村醫療保障重點向大病轉移,尿毒癥、肺癌等20種疾病全部納入大病保障范疇,大病患者住院費用實際報銷比例不低于70%,最高可達到90%,困難農民還將額外得到15%的民政醫療救助基金。
此外,目前我國的透析治療主要集中在城市中的公立二級以上醫院,但是透析治療的頻率很高,一周需要3次左右,這對住所偏遠,尤其是農村地區的患者來說非常不方便,也在無形中增加了他們的治療成本。而縣級醫院和鄉鎮衛生院等基礎建設的不斷推進,也有助于提高農村患者的就診比例,從而進一步提升透析市場的容量。
透析產業鏈主要有三個部分:以透析粉、液為主的耗材;以透析機為主的機器設備;以及透析服務。其中,透析粉、液已經基本實現國產化。由于耗材本身的技術要求并不高,并且受到運輸和保質期的限制,國內企業在耗材部分有明顯優勢,但耗材的毛利率并不高。
目前我國的透析治療服務主要集中在醫院,建立社區化的透析中心將是未來透析服務的發展趨勢。透析機作為透析治療的核心,在透析市場占據舉足輕重的地位,但一直以來,國外品牌在這一市場占絕對控制權。近年來,隨著國內企業在技術層面的突破,并陸續取得了透析機注冊證,具備生產透析機技術能力的國內企業正在逐步崛起,透析機國產化值得期待。